زردی طول کشیده، تظاهر زودرس عفونت ادراری در دوره نوزادی

چکیده پیش زمینه و هدف: مطالعه حاضر با هدف بررسی شیوع عفونت دستگاه ادراری بدون علامت در نوزادان بستری با زردی غیرکونژوگه طول کشیده در بیمارستان اکباتان همدان انجام شد.   مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی تحلیلی، پرونده 1244 نوزاد بستری به علت زردی غیر کونژوگه در بخش نوزادان بیمارستان اکباتان همدان از مهرماه 1381 لغایت مهر ماه 1385بررسی شد. نوزادان در محدوده سنی 14 تا 31 روز، نوزادان ترم با بیلی روبین بیش از 16 میلی گرم در دسی لیتر و نوزادان پره ترم با بیلی روبین بیش از 14 میلی گرم در دسی لیتر که زردی آن ها بعد از روز 14 تولد نیز ادامه داشت، وارد مطالعه شدند. در بیماران با کشت ادرار مثبت (به­وسیله کیسه ادراری) آزمایش کامل و کشت ادرار به روش سوپراپوبیک نیز انجام شد. در نهایت داده­های جمع­آوری شده توسط نرم افزار آماری spss ویرایش سیزدهم و با استفاده از آزمون chi-square مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند.   یافته ها: در مطالعه حاضر 316 نوزاد مبتلا به زردی غیر کونژوگه طول کشیده بررسی شدند. کشت ادرار با روش سوپراپوبیک در 21 نوزاد (6/6%) مثبت بود. شایع­ترین عامل ایجاد عفونت دستگاه ادراری با روش سوپراپوبیک اشریشیا کلی بود (9/80%) . از بین 21 نوزاد با کشت ادرار مثبت به روش سوپراپوبیک 6/7% پسر و 3/5% دختر بودند. این اختلاف از نظر آماری معنی دار نبود (05/0 p> ). فراوانی عفونت ادراری در نوزادان پره ترم و در نوزادان با وزن هنگام تولد پایین به­طور معنی داری از نظر آماری بیشتر از نوزادان ترم و نوزادان با وزن هنگام تولد نرمال بود (05/0 p< ).   بحث و نتیجه‏گیری: در این مطالعه، شیوع عفونت دستگاه ادراری در نوزادان مبتلا به زردی غیرکونژوگه طول کشیده فاقد تب و علایم بالینی، 6/6% بود.   کلید واژه­ها : نوزاد، زردی طول کشیده، عفونت ادراری   مجله پزشکی ارومیه، دوره بیستم، شماره دوم، ص 103-98 ، تابستان 1388   آدرس مکاتبه: همدان، بیمارستان بعثت، بخش نوزادان تلفن: 2640020-0811 email: [email protected]